根据《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册》(第5版) )》精子总数参考值下限为39×106精子浓度参考值下限为15×106/ml。
少精子症病因复杂,可由单个因素或多个因素混合引起,部分原因尚不完全清楚,临床常见病因有:
01内分泌疾病
(1)下丘脑病变 如特发性低促性腺激素性腺功能减退、选择性黄体生成素缺乏、卵泡刺激素缺乏等,临床上可引起少精子症或无精子症。
(2)垂体病变 如垂体功能下降、高泌乳素血症、内源性或外源性激素异常、甲状腺功能亢进或下降、肾上腺功能异常等,可通过影响生殖内分泌轴引起精子减少。
02生殖系统疾病
炎症、精索静脉曲张、隐睾、生殖道不完全梗阻等也会引起少精子症。
03遗传因素
染色体异常(包括染色体数量和结构异常)Y染色体微缺失、基因突变(如KLHL10、TAF4B等)。
04医源性因素及创伤
如放化疗、使用生殖毒性药物等。睾丸创伤或睾丸扭转导致睾丸萎缩,影响生精。
05环境因素
接触高温环境、重金属和长期接触有机磷、溴氯丙烷等化学制剂会对生精产生负面影响。
06生活方式
吸烟、酗酒、肥胖、久坐等,都可能影响生精。