2022分娩想要选择剖腹产,这些指征必须满足,现在孕妇生产时由于身体疼痛敏感度较低,所以很多人都会抛弃顺产而选择剖腹产,但今年卫健委已经发布了相关公告,想要剖腹产必要达到香型的指征才能进行。
剖腹产指征是什么
剖腹产是指妊娠末期或者临产以后,经腹腔切开子宫膀胱反折腹膜,推开膀胱,切开子宫下段,娩出胎儿及其附属物的手术。由于子宫下段是子宫峡部的伸展和延长,下段宫壁肌层薄,弹性、韧性及伸展性能良好,血窦少,肌层交叉分布,切口易于扩大,切口撕拉出血少,子宫壁层腹膜以疏松结缔组织与下段肌层相连,较易分离,术后病死率低。剖腹产手术,主要是有以下几方面的指征:一、骨盆狭窄。二、头盆不称。三、横位。四、软产道异常。五、前置胎盘。六、胎盘早期剥离。七、脐带脱垂。剖腹产禁忌症:一、死胎。二、畸胎。三、子宫下段形成不良,大量曲张血管或者子宫极度前倾而无法暴露子宫下段。
2022年15项剖宫产指征
1、胎儿窘迫
指妊娠晚期女性因合并症或并发症所致的急、慢性胎儿窘迫现象,并且在短期内不能经阴道分娩者;
2、胎位异常
胎儿横位、臀位以及足先露等;
3、头盆不称
包括绝对头盘不称或者相对头盆不称,再经过阴道分娩失败着;
4、瘢痕子宫
2次及以上剖宫产手术再次妊娠者,及子宫肌瘤剔除术穿透官腔者;
5、前置胎盘及前置血管
出现前置胎盘,胎盘部分或者完全覆盖宫劲口等;
6、脐带脱垂
胎儿有存活的可能,经医生评估认为不能迅速从阴道分娩,应当采取急诊剖宫产手术抢救胎儿;
7、胎盘早剥
有存活可能,通过胎心监测尽快实行剖宫产手术娩出胎儿;
8、妊娠巨大儿者
妊娠期糖尿病,评估胎儿出生体质量>4250g者;
9、严重合并症和并发症
如心脏病、呼吸系统疾病、重度子痫前期或者急性妊娠期脂肪肝、血小板等症状;
10、产道畸形
如高位阴道完全性横膈、人工阴道成形术后等;
11、妊娠合并肿瘤
妊娠期出现合并子宫颈癌、巨大的子宫颈肌瘤、子宫下段肌瘤等;
12、外阴疾病
孕妇外阴或阴道发生严重静脉曲张者;
13、感染性疾病
比较严重比如淋病、尖锐湿疣等;
14、双胎或多胎妊娠
复杂性双胎妊娠、连体双胎、三胎及以上的多胎妊娠者;
15、孕妇要求的剖宫产
仅孕妇个人要求不作为剖宫产手术指征,医生应详细告诉孕妇病情情况,做好风险记录,临床上并没有明确指征的剖宫产分娩的要求,但孕妇的要求应该得到尊重,医生必须提供对应的次选建议。