卵巢囊肿一般有两种,即生理性和病理性囊肿。最常见的生理性囊肿是滤泡囊肿或黄体囊肿,通常与月经周期有关。大多数囊肿在2-3个月后可以独立消退,无需紧张。
病理性囊肿是卵巢组织异常增生的囊性肿瘤,多为良性肿瘤,少数为恶性或交界性。
如果卵巢囊肿有腹胀或腹坠感,甚至可以自行触摸肿块,进一步增加尿频、便秘等挤压疾病。
如果是恶性肿瘤,会有减肥、贫血、腹水等不适。如果是巧克力囊肿,患者往往会出现痛经、性交痛、不孕等进行性加重。
囊肿蒂扭转裂开、感染等并发症时,会出现急性腹痛、发热等不适,需尽快就医。
如果考虑生理囊肿,可以观察或口服避孕药,2-3个月后去医院。如果囊肿持续存在或增加,考虑到卵巢肿瘤的概率,建议抽血检测肿瘤标记物的状况,必要时需要进一步手术。
建议手术治疗病理性囊肿或发病,如蒂扭转裂开、感染或恶化。由于卵巢组织成分非常复杂,卵巢肿瘤种类繁多,具有良好的特点、恶性和交界性。诊断的金标准是术后病理检查。腹腔镜或开腹可用于手术。如果是良性肿瘤,一般可以进行囊肿剥离,以保存正常的卵巢组织,但必须注意维持正常的卵巢组织,防止凝结损伤,避免术后卵巢储备功能下降;如果是恶性肿瘤,手术的范围应根据肿瘤损伤的范围来确定。
简而言之,第一次发现卵巢囊肿不需要过度恐慌,按照医生的建议或及时接受手术,术后根据医疗检查结果进行相应的治疗和随访。虽然卵巢囊肿不能完全预防,但可以通过定期体检,实现早期发现、早期诊断和早期治疗。
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