首先要了解卵巢超声的规律性变化,可分为以下三个阶段:
月经期——多个窦卵泡可见于双卵巢,直径为3~7mm
增生期——卵巢一侧可见优势卵泡发育,直径18~24mm,另一侧卵巢可能没有明显变化
排卵期——由于排卵转化为黄体,卵巢一侧的优势卵泡产生不规则的环形低回声,其内透声差和厚度。彩色血流信号在排卵前可以在优势卵泡内壁看到,多普勒频带可以测量低阻血流。排卵后,优势卵泡坍塌,转化为黄体,周围可见环形血流信号,频带多普勒为低阻血流频谱。依据黄体囊内出血量的差异和检查时间不同,黄体内回音可为无回声、网状低回声或云雾状不均回音等。
卵巢黄体代谢黄体酮,黄体酮是一种天然雌激素,对雌激素引起的子宫壁有明显的形态影响,是维持怀孕的必要条件。其功能主要是:
1.准备嵌入受精卵,抑制平滑肌收缩,降低妊娠子宫的兴奋性,抑制其活动,使胎儿安全生长。
2.在雌激素的作用下,促进胸部充足发育,为产乳做准备。
3.闭合宫颈,减少粘液变稠,产生排卵抑制作用。
因此,黄体作用不足的患者受精卵不易植入,早期流产率上升,黄体适用对此类患者的必要性不言而喻。
血液是排卵后卵巢部分出血,然后血液停止产生血液。创伤愈合后,随后的结构称为黄体,最终成为白体衰退。血液通常会独立消退,不需要太担心,也不需要特殊治疗。如果一些患者在月经后半段受到创伤或室友过于剧烈,可能会出现突然的下腹胀和疼痛。此时,我们应该警惕黄体裂开。
对于出血少、病情稳定的患者,可以选择保守治疗。如果出血多,结合休克,应积极纠正休克,同时进行手术治疗。在辅助生殖中心,对于卵巢过度刺激的患者,应避免强烈的活动和性生活,以防止黄体裂开。